Препараты с целью лечения урологических заболеваний
ЛЕВИТРА: правила согласно применению равным образом отзывы

Клинико-фармакологическая ряд

Препарат, применяемый близ эректильной дисфункции

Форма выпуска, строение равно обертка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой с светло-оранжевого поперед серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, хоть сколько-нибудь шероховатые, не без; тиснением "5" возьми одной стороне да фирменным байеровским накрест - вместе с другой.

0 таб.
варденафила гидрохлорида тригидрат 0.926 мг,
 что соответствует содержанию варденафила 0 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон - 0.35 мг, магния стеарат - 070 мкг, целлулоза микрокристаллическая - 05.419 мг, кремния двуокись коллоидальный засушливый - 035 мкг.

Состав оболочки: макрогол 000 - 055 мкг, гипромеллоза - 0.664 мг, титана двуокись - 055 мкг, надпочечник глинозем шафранный - 02 мкг, надпочечник глинозем малиновый - 0 мкг.

0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой с светло-оранжевого давно серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, чуть-чуть шероховатые, не без; тиснением "10" получи одной стороне равно фирменным байеровским крест-накрест - не без; другой.

0 таб.
варденафила гидрохлорида тригидрат 01.852 мг,
 что соответствует содержанию варденафила 00 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон - 0.25 мг, магния стеарат - 0.25 мг, целлулоза микрокристаллическая - 005.023 мг, кремния двуокись коллоидальный засушливый - 025 мкг.

Состав оболочки: макрогол 000 - 097 мкг, гипромеллоза - 0.391 мг, титана двуокись - 053 мкг, железка глинозем шафранный - 033 мкг, семенник глинозем червленый - 01 мкг.

0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой ото светло-оранжевого перед серо-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, крошечку шероховатые, со тиснением "20" в одной стороне равно фирменным байеровским крест-накрест - вместе с другой.

0 таб.
варденафила гидрохлорида тригидрат 03.705 мг,
 что соответствует содержанию варденафила 00 мг

Вспомогательные вещества: кросповидон - 0.85 мг, магния стеарат - 0.77 мг, клетчатка микрокристаллическая - 041.797 мг, кремния двуокись коллоидальный засушливый - 085 мкг.

Состав оболочки: макрогол 000 - 0.128 мг, гипромеллоза - 0.385 мг, титана двуокись - 025 мкг, гипофиз глинозем серножелтый - 088 мкг, простата окисел малиновый - 05 мкг.

0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
0 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое выходка

Препарат чтобы лечения эректильной дисфункции, замедлитель ФДЭ5.

Эрекция полового члена представляет с лица гемодинамический процесс, во основе которого лежит диастола гладких мышц пещеристых тел равно расположенных во нем артериол. Во срок сексуальной стимуляции с нервных окончаний пещеристых тел выделяется окисел азота (NO), активирующий каталаза гуанилатциклазу, сколько приводит для повышению содержания на пещеристых телах циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В результате происходит бессильность гладких мышц пещеристых тел, в чем дело? способствует увеличению притока менструация во детородный член.

Варденафил блокирует ФДЭ5, подо воздействием которой происходит раздробление цГМФ, во результате сего местное выходка эндогенного NO во пещеристых телах кайфовый момент сексуальной стимуляции усиливается, который обусловливает даровитость Левитры усугублять реакцию сверху сексуальную стимуляцию.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата в середину варденафил бегом всасывается с ЖКТ. При приеме на сухой желудок C max во плазме месяцы может существовать достигнута от 05 мин, но во 00% случаев на среднем - посредством 00 мин (от 00 по 020 мин). Абсолютная биодоступность составляет рядом 05%. В рекомендованном диапазоне доз (5-20 мг) объём AUC да C max во плазме месяцы увеличиваются стройно дозе.

Клинический впечатление реализуется единаче впредь до актив C max . Начало поступки за приема вглубь во дозе 00 мг равно 00 мг - 00 мин, ась? обеспечивает эрекцию, достаточную ради пенетрации равным образом успешного завершения полового акта у 04% да 00% пациентов не без; легкой равным образом скупо легкой степенью эректильной дисфункции соответственно. Через 05 мин явление наступает в соответствии с у 03% равным образом 00% пациентов, сколько совпадает соответственно времени не без; началом появления препарата во месячные равным образом быстрым нарастанием его концентрации. Продолжительность поведение - 0-12 ч.

При приеме из нормальной пищей, содержащей отнюдь не паче 00% жиров, фармакокинетические габариты варденафила (C max , момент успехи C max , AUC) отнюдь не изменяются.

При приеме варденафила наряду из этим со пищей, содержащей большое численность жира (57%), прыть всасывания уменьшается от увеличением времени успехи C max прежде 00 мин, а C max во плазме регулы на среднем снижается в 00% безо существенного изменения AUC.

Распределение

Средний V d варденафила на равновесном состоянии фармакокинетических параметров составляет во среднем 008 л, сколько демонстрирует его хорошее раздел во тканях. Связывание варденафила да его основного метаболита (М1) не без; белками плазмы гости составляет накануне 05%, является обратимым да безвыгодный зависит через общей концентрации препарата.

Исходя изо результатов измерения содержания варденафила на сперме здоровых мужчин вследствие 00 мин потом приема, не возбраняется предположить, в чем дело? безграмотный паче 0.00012% полученной дозы может предопределяться во сперме пациентов.

Метаболизм.

Варденафил метаболизируется во печени быть участии предпочтительно CYP3A4, а опять же CYP3А5 равным образом CYP2C9. Средний T 0/2 варденафила составляет 0-5 ч, а М1 – рядом 0 ч. В регулы содержится глюкуронид во форме сцеплянка (глюкуроновая кислота), какой-никакой является в некоторой мере метаболита М1. Концентрация прочий части М1 (неглюкуроновой) составляет 06% с концентрации активного вещества. Профиль селективности во отношении ФДЭ у М1 сходен из таковым на варденафила; in vitro призвание М1 тушить ФДЭ5 составляет 08% до сравнению со варденафилом, аюшки? соответствует 0% эффективности препарата.

Выведение

Общий просвет варденафила составляет 06 л/ч, последний T 0/2 – рядом 0-5 ч. После приема в середку варденафил во виде метаболитов выводится предпочтительно после живот - 01-95%, во меньшей степени почками - 0-6%.

Фармакокинетика во особых клинических случаях

У здоровых пожилых мужчин (≥65 лет) соответственно сравнению вместе с молодыми (≤ 05 лет) печеночный глубина варденафила снижен. В среднем AUC у пожилых увеличивается для 02%. Однако различий эффективности равно безопасности препарата у пациентов пожилого равным образом молодого возраста неграмотный отмечается.

У пациентов от легкой (КК>55-80 мл/мин) равным образом умеренной (КК>30-50 мл/мин) степенью нарушения функции почек фармакокинетические цифирь варденафила сопоставимы из показателями у здоровых. При тяжелом нарушении функции почек (КК<30 мл/мин) среднее важность AUC повышается для 01%, а C max снижается бери 03%. Достоверной корреляции в кругу КК да концентрацией варденафила на плазме (AUC равно C max ) безграмотный отмечается.

У пациентов, находящихся нате гемодиализе, фармакокинетика варденафила отнюдь не изучена.

У пациентов не без; незначительным равным образом умеренным нарушением функции печени просвет варденафила снижается соответственно степени ее нарушения. При легкой степени печеночной недостаточности (класс А за шкале Чайлд-Пью) отмечается взлет показателей AUC да C max на 0.2 раза (AUC - в 07%, C max - держи 02%), присутствие умеренной степени (класс B в области шкале Чайлд-Пью) – на 0.6 раза (160%) равно на 0.3 раза (130%) соответственно, согласно сравнению со здоровыми добровольцами.

У пациентов не без; тяжелым нарушением функции печени (класс С в соответствии с шкале Чайлд-Пью) фармакокинетика варденафила никак не изучена.

Показания

— эректильная атиреоз (неспособность дослужиться да соблюсти эрекцию, необходимую с целью совершения полового акта).

Противопоказания

— одновременная лечение нитратами другими словами препаратами, которые являются донаторами оксида азота;

— конфигурация вместе с ингибиторами ВИЧ-протеаз, такими что индинавир alias ритонавир;

— повышенная щепетильность ко компонентам препарата.

Препарат безвыгодный предназначен про применения у детей равно подростков на возрасте по 06 лет.

С осторожностью долженствует приспосабливать у пациентов из врожденным удлинением интервала QT, из анатомической деформацией полового члена (искривление, пещеристый фиброз, нездоровье Пейрони), вместе с заболеваниями, предрасполагающими для приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкемия), тяжелым нарушением функции печени, заболеванием почек во терминальной стадии, артериальной гипотензией (систолическое натиск во покое в меньшей мере 00 мм рт.ст.), на днях перенесенным инсультом равным образом инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, наследственными дегенеративными заболеваниями сетчатки (например, пигментный ретинит), со склонностью для кровотечениям да со обострением язвенной болезни, аортальным стенозом да идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом.

Дозировка

Препарат принимают вглубь самосильно ото приема пищи. Начальная рекомендуемая рацион составляет 00 мг ради 05-60 мин по сексуального контакта. Можно полагать как и на этап через 0-5 ч накануне 05 мин вплоть до сексуальной активности. Максимальная гармоника приема - 0 раз/сут. Для преимущества эффективности необходим яркий высота сексуальной стимуляции.

В зависимости с эффективности да переносимости порцион может состоять увеличена по 00 мг не в таком случае — не то снижена до самого 0 мг/сут. Максимальная суточная дача - 00 мг.

Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста никак не требуется.

У пациентов со смехотворно выраженной печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования безвыгодный требуется. У пациентов вместе с умеренной печеночной недостаточностью начальная дача составляет 0 мг на кальпа . В дальнейшем во зависимости через эффективности равно переносимости лечения величина может являться увеличена поперед 00 мг равно после накануне 00 мг.

У пациентов не без; малосущественно выраженными да умеренными нарушениями функции почек коррекции режима дозирования неграмотный надо

Побочные поступки

Со стороны ЦНС равным образом периферической нервной системы: ≥10% - головная боль; ≥1% - головокружение; ≥0.1%-<1% - сонливость; ≥0.01%-<0.1% - тревога, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ≥10% - приливы (периодическое внезапное рдение лица, чувство жара); ≥0.1%-<1% - ревалоризация АД, уменьшение АД, ортостатическая гипотензия; ≥0.01%-<0.1% - стенокардия, ишемия миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: ≥1%-<10% - диспепсия, тошнота; ≥0.1%-<1% - вариант функциональных тестов печени (повышение АЛТ, АСТ, ГГТП).

Со стороны дыхательной системы: ≥1%-<10% - застойная гиперемия слизистой оболочки носа (отек слизистой, ринит, ринорея); ≥0.1%-<1% - одышка, носовое кровотечение; ≥0.01%-<0.1% - микседема гортани.

Со стороны органа зрения: ≥0.1%-<1% - повышенное слезоотделение, нарушения зрения (яркости зрения); ≥0.01%-<0.1% - поднятие внутриглазного давления.

Дерматологические реакции: ≥0.1%-<1% - микседема лица, фотосенсибилизация.

Со стороны костно-мышечной системы: ≥0.1%-<1% - миалгия, периалгия во спине, умножение КФК; ≥0.01%-<0.1% - рост мышечного тонуса.

Со стороны физический системы: >0.01%-<0.1% - растяжение эрекции либо — либо болезненная эрекция, приапизм.

Прочие: ≥0.01%-<0.1% - реакции повышенной чувствительности.

Имеются редкие постмаркетинговые сведения в отношении случаях развития передней ишемической невропатии зрительного нерва (ПИНЗН), приводящей ко нарушению зрения, начиная стойкую утрату зрения, связанных в области времени со приемом ингибиторов ФДЭ5, на т.ч. равно Левитры, у пациентов, многие с которых имеют сопутствующие факторы черта про развития сего состояния, такие по образу анатомический ошибка диска зрительного нерва, года в отцы годится 00 лет, приторный диабет, артериальная гипертензия, ИБС, гиперлипидемия равно курение. Не установлено, связано ли развитость ПИНЗН раскованно из применением ингибиторов ФДЭ5, другими словами не без; имеющимися у пациента сопутствующими сосудистыми факторами отметка да анатомическими дефектами, не в таком случае — не то со комбинацией сих факторов, либо — либо от другими причинами.

Сообщается что до случаях нарушения зрения, в часть числе временную или — или стойкую утрату зрения, которые связаны до времени со приемом ингибиторов ФДЭ5, во т.ч. равным образом Левитры. Не установлено, связаны ли сии случаи напрямую не без; приемом ингибиторов ФДЭ5, иначе говоря от сопутствующими сосудистыми факторами риска, сиречь не без; другими причинами.

Передозировка

Симптомы: кого хочешь спроси что касается случаях приема Левитры во дозе 00 мг 0 раз/сут равным образом 00 мг 0 раз/сут на школа побольше 0 недель кроме развития серьезных побочных реакций. Однако, на в таком случае но время, около применении на дозе 00 мг 0 раза/сут наблюдаются выраженные боли на пояснице кроме признаков токсического поведение бери мышечную равно нервную систему.

Лечение: оформление симптоматической равно поддерживающей терапии. Поскольку варденафил на высокой степени связывается со белками плазмы, да только что незначительное контингент препарата выводится почками, производительность гемодиализа маловероятна.

Лекарственное сольватация

Варденафил метаболизируется в основном возле участии печеночных ферментов системы цитохрома Р450, а именно, изофермента CYP3А4, а в свой черед со некоторым участием изоферментов CYP3А5 да CYP2С. Ингибиторы сих ферментов могут уменьшать глубина варденафила. При одновременном применении Левитры не без; кетоконазолом , итраконазолом, индинавиром равным образом ритонавиром (мощные ингибиторы CYP3A4) дозволяется надеяться значительного повышения концентрации варденафила на плазме.

При одновременном применении циметидин (400 мг 0 раза/сут), тот или другой является неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р450, безвыгодный оказывает влияния получи величину показателей AUC равным образом C max варденафила (20 мг).

При одновременном применении со Левитрой (5 мг) эритромицин (500 мг 0 раза/сут), являющийся ингибитором CYP3A4, вызывает поднятие AUC варденафила на 0 раза (300%) да выигрыш C max варденафила во 0 раза (200%).

Кетоконазол (200 мг), являясь мощным ингибитором CYP3A4, рядом одновременном применении вместе с Левитрой (5 мг) вызывает подъём AUC варденафила во 00 в один из дней (900%) равным образом C max варденафила (5мг) на 0 раза (300%).

При одновременном применении Левитры (10 мг) равно ингибитора ВИЧ-протеаз индинавира (800 мг 0 раза/сут) отмечается подъём AUC варденафила на 06 единовременно (1500%) да C max варденафила на 0 крата (600%). Через 04 ч затем приема сосредоточение варденафила на плазме составляет так 0% с его C max .

При одновременном применении Левитры (5 мг) ритонавир (600 мг 0 раза/сут) повышает во 03 единовременно C max варденафила равным образом во 09 крата его общий циркадный степень AUC. Взаимодействие обусловлено тем, который ритонавир, являясь мощным ингибитором CYP3A4 равным образом CYP2C9, блокирует печеночный обмен веществ варденафила. Ритонавир гораздо удлиняет T 0/2 варденафила предварительно 05.7 ч.

У здоровых добровольцев Левитра (10 мг) около приеме из-за 04-1 ч предварительно приема нитроглицерина (400 мкг сублингвально) никак не вызывает усиления его гипотензивного эффекта, во дозе 00 мг вслед 0-4 ч давно применения нитратов (400 мкг сублингвально) усиливает их гипотензивное действие, да быть назначении вслед 04 ч усиления гипотензивного поступки отнюдь не происходит.

Варденафил (20 мг) безграмотный изменяет данные AUC равно C max глибенкламида (глибурида во дозе 0.5 мг) присутствие их совместном применении равно наоборот.

Фармакокинетическое равно фармакодинамическое согласование (влияние получи протромбиновое пора да факторы свертывания II,VII, X) никак не отмечается возле сочетании варденафила (20 мг) из варфарином (25 мг).

Не наблюдается значимого фармакокинетического взаимодействия средь Левитрой (20 мг) равно нифедипином (30 сиречь 00 мг): варденафил вызывает на положении в горизонтальном положении нате спине дополнительное упадок систолического да диастолического АД на среднем получи и распишись 0.9 мм рт. ст. равным образом 0.2 мм рт. ст. соответственно.

Поскольку известно, который альфа-адреноблокаторы вызывают упадок АД, особенно постуральную гипотензию равным образом обморок, задание взаимодействия альфа-адреноблокаторов равным образом Левитры присутствие совместном применении тщательно изучался. Было проведено двоечка исследования лекарственного взаимодействия из участием здоровых добровольцев из нормальным АД, получавших альфа-адреноблокаторы тамсулозин или — или теразозин вместе с быстрым увеличением доз предварительно максимальных либо — либо близких ко ним на поток 04 дней иначе менее. После добавления для получаемой терапии Левитры артериальная гипотензия развилась у значительного числа участников исследования. Среди лиц, получающих теразозии артериальная гипотензия (систолическое АД во положении не присаживаясь внизу 05 мм рт. ст.) развивалась чаще во томишко случае, разве Левитра равным образом теразозин назначались не без; таким расчетом, с целью добреть совпадения C max вот времени, нежели на книжка случае, кабы C max расходились вот времени бери 0 часов. Указанные исследования могут обладать ограниченное клиническое значение, потому как они проводились вместе с участием здоровых добровольцев, а да в дальнейшем форсированного титрования доз (таким образом, участникам исследования безграмотный удавалось догнать стабилизации АД бери фоне приема альфа-адреноблокаторов).

Исследования лекарственного взаимодействия Левитры проводились да у пациентов вместе с доброкачественной гиперплазией предстательной кандалы (ДГПЖ), получающих стабильные дозы тамсулозина alias теразозина. При назначении Левитры во дозах 0, 00 иначе говоря 00 мг пациентам, получавшим стабильные дозы тамсулозина, дополнительного снижения среднего уровня АД неграмотный наблюдалось. При одномоментном приеме Левитры на дозе 0 мг да тамсулозина на дозе 0.4 мг у 0 изо 01 пациента наблюдалась ортостатическая артериальная гипотензия вместе с падением систолического АД подалее 05 мм рт. ст. При приеме Левитры во дозе 0 мг да тамсулозина от 0-часовым интервалом ортостатическая систолическая артериальная гипотензия от падением АД не в экой степени 05 мм рт. ст. развилась вдобавок у 0 изо 01 пациента. В последующем исследовании одномоментное предопределение Левитры на дозах 00 мг равно 00 мг да тамсулозина во дозах 0.4 мг да 0.8 мг случаев ортостатического падения систолического АД внизу 05 мм рт. ст. отмечено никак не было. При одномоментном назначении Левитры на дозе 0 мг да теразозина во дозах 0 мг другими словами 00 мг у одного изо 01 пациента наблюдалась симптоматическая постуральная гипотензия. При приеме Левитры во дозе 0 мг равно теразозина со интервалом во 0 часов случаев падения АД отнюдь не было. Полученные результаты пристало брать в не заговаривать зубы около решении вопроса по части времени назначения препаратов.

Сочетанное выделение Левитры равным образом альфа-адреноблокаторов позволительно всего лишь быть наличии стабильных показателей АД получай фоне приема альфа-адреноблокаторов, быть этом Левитру нужно ставить на минимальной рекомендованной дозе, составляющей 0 мг. Не долженствует допускать Левитру на одно равно в таком случае но пора со альфа-адреноблокаторами, из-за исключением тамсулозина, получение которого может совмещаться объединение времени со приемом Левитры.

Одновременное утилизация дигоксина (0.375 мг) равным образом Левитры (20 мг) после число во ход побольше 04 дней никак не сопровождается лекарственным взаимодействием.

Однократный приемка маалокса (антацид, магния гидроксид/алюминия гидроксид) невыгодный влияет возьми данные AUC да C max варденафила.

Биодоступность варденафила (20 мг) опять же малограмотный нарушается присутствие его сочетании из блокаторами гистаминовых Н 0 -рецепторов ранитидином (150 мг 0 раза/сут) да циметидином (400 мг 0 раза/сут).

Левитра (10 мг равным образом 00 мг) малограмотный влияет получай продолжительность кровотечения, от случая к случаю применяется на качестве монотерапии да во комбинации со ацетилсалициловой кислотой на низкой дозе (2 таб. по мнению 01 мг).

Левитра (20 мг) безвыгодный потенцирует гипотензивный впечатление этанола (0.5 г/кг народ тела), фармакокинетика варденафила невыгодный нарушается.

Ацетилсалициловая кислота, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики равно гипогликемические препараты (сульфонилмочевина равно метформин), слабые ингибиторы CYP3A4 безграмотный влияют в фармакокинетику варденафила.

Особые указания

До назначения препарата Левитра (как равно других препаратов, применяемых чтобы лечения эректильной дисфункции), доктор принуждён расценить обстановка сердечно-сосудистой системы, потому что существует возможность развития осложнений со стороны сердца в момент сексуальной активности.

Варденафил обладает сосудорасширяющими свойствами, который может сопровождаться незначительным иначе говоря умеренным снижением АД.

Пациенты от обструкцией путей оттока изо левого желудочка, например, со аортальным стенозом, идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом, могут фигурировать чувствительны ко действию вазодилататоров, в волюм числе ингибиторы ФДЭ5.

У мужчин, которым безграмотный показана сексуальная активность, ради сопутствующего сердечно-сосудистого заболевания, препараты чтобы лечения эректильной дисфункции никак не назначают.

Поскольку Левитра во терапевтических дозах (10 мг) вызывает уменьшение интервала QT, произведение отнюдь не нужно распределять пациентам не без; врожденным удлинением интервала QT да тем, которые принимают антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) иначе класса III (амиодарон, соталол).

Безопасность равно действительность варденафила во комбинации от другими препаратами в целях лечения эректильной дисфункции отнюдь не изучалась, посему их совместное практика неграмотный рекомендуется.

Безопасность варденафила никак не исследовалась да его действие невыгодный рекомендуется у следующих групп пациентов: тяжелые нарушения функции печени, заболевания почек во терминальной стадии, требующие гемодиализа, артериальная гипотензия (систолическое насилие во покое <90 мм рт. ст.), новобрачный перетасканный апоплексия либо — либо разрыв сердца миокарда (в пределах последних 0 месяцев), нестабильная стенокардия, а вдобавок наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, например, пигментный ретинит.

На фоне приема Левитры да других ингибиторов ФДЭ5 были зарегистрированы случаи преходящей убыль зрения равным образом неартериитной ишемической невропатии зрительного нерва. При наступлении внезапной доход зрения клиент обязан кончить принятие Левитры да без малейшего отлагательства посовещаться не без; лечащим врачом.

Сочетанная лечение альфа-адреноблокаторами да варденафилом может сопровождаться развитием артериальной гипотензии из соответствующей клинической картиной, поелику сии препараты обладают вазодилатирующим эффектом. Сочетанное предназначение Левитры равным образом альфа-адреноблокаторов допустим всего быть наличии стабильных показателей АД возьми фоне приема альфа-адреноблокаторов, присутствие этом Левитру нужно определять на минимальной рекомендованной дозе, составляющей 0 мг. Не нужно пить Левитру во одно равно равно как момент из альфа-адреноблокаторами, вслед исключением тамсулозина, уловка которого может соглашаться по части времени вместе с приемом варденафила. В случае приема подобранной дозы Левитры терапию альфа-адреноблокаторами необходимо браться на минимальной дозе. Постепенное повышение дозы альфа-адреноблокаторов пациентам, получающим препараты с группы ингибиторов ФДЭ5, может обусловить ко дальнейшему снижению АД.

Доза Левитры малограмотный должна перекрывать 0 мг около его сочетании из эритромицином, кетоконазолом, итраконазолом. Доза кетоконазола равно итраконазола присутствие этом неграмотный должна перекрывать 000 мг.

Сочетание вместе с индинавиром равно ритонавиром противопоказано.

Поскольку варденафил далеко не применялся у пациентов со склонностью ко кровотечениям равно у больных из обострением язвенной болезни, его цель на сих случаях что лишь позже тщательной оценки соотношения пользы равным образом зарубка терапии.

Варденафил далеко не влияет получи и распишись протяженность кровотечения, тоже дьявол никак не влияет получи и распишись настоящий бонитет рядом сочетанном применении со ацетилсалициловой кислотой.

Варденафил отнюдь не усиливает агрегацию тромбоцитов, вызванную различными препаратами. В концентрации повыше терапевтической варденафил вызывает незначительное интенсивность антиагрегантного поведение нитропруссида натрия, каковой является донатором оксида азота.

Влияние варденафила да гепарина быть одновременном применении возьми продолжительность кровотечения неграмотный изучено.

Влияние варденафила бери гипотензивный следствие нитратов у пациентов неграмотный изучено, почему комбинированное направление Левитры равным образом нитратов противопоказано.

Использование на педиатрии

Варденафил невыгодный предназначен для того применения у детей.

Влияние получи дар для вождению автотранспорта равным образом управлению механизмами

Перед назначением препарата пациентам, которые управляют транспортными средствами равным образом работают от механизмами, должен расследовать их индивидуальную реакцию получи Левитру.

Беременность равным образом лактация

Препарат отнюдь не предназначен пользу кого применения у женщин.

Применение во детском возрасте

Препарат далеко не предназначен к применения у детей равно подростков во возрасте впредь до 06 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью нелишне заниматься изделие близ заболеваниях почек на терминальной стадии.

У пациентов из смехотворно выраженными равным образом умеренными нарушениями функции почек коррекции режима дозирования неграмотный должно

При нарушениях функции печени

С осторожностью должно использовать изделие присутствие тяжелых нарушениях функции печени.

У пациентов из чуть выраженной печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования далеко не требуется. У пациентов из умеренной печеночной недостаточностью начальная еда составляет 0 мг на кальпа . Вдальнейшем на зависимости с эффективности равным образом переносимости лечения приём может существовать увеличена по 00 мг равно по времени давно 00 мг.

Применение на пожилом возрасте

Коррекции режима дозирования у пациентов пожилого возраста далеко не требуется.

Условия отпуска с аптек

Препарат отпускается объединение рецепту.

Условия равно сроки хранения

Препарат нелишне сберегать на недоступном в целях детей, сухом месте подле температуре далеко не за пределами 00°C. Срок годности - 0 года.

Обнаружили ошибку? Выделите ее равно нажмите Ctrl+Enter.
Отзывы что до препарате ЛЕВИТРА
08
Maxim Sukharevskiy
Ненавижу ломать, разгрызать таблетки, исчислять дозировку. Ведь пред сексом безоговорочно невыгодный до самого этого, а с целью разных случаев нужна разная дозировка. Поэтому покупаю Визарсин – 00 равным образом 000 мг вечно во рабочей сумке.
Ссылка Пожаловаться
тревожить Константинов
Уже безграмотный стержневой бадняк использую Левитру, результат много не чета нежели с виагры равно сильнее долгий) Пару однажды равно как попадалась пустышка, в дальнейшем посоветовали пассаж 04виагра.ру, безвыездно заказы приходя отличного качества правда да стоимость дальше нежели на аптеках. Если кому-то никак не нравятся таблетки можете подвергнуть проверке сиалис иначе говоря виагру во качестве геля
Ссылка Пожаловаться
Бендер Железный
В противоречие для вставка с Данила Фокин
Данила Фокин
как и брандахлыст попалась. перед сего нисколько безграмотный пробовал. отличается как небо ото земли Олмакс оный но испытаю, касательно нем даже отзывы положительные.
Ссылка Пожаловаться
в свою очередь Олмакс покупаю, доктор моего прописал. иные пробовал таблетки, только либо дорогие, либо отнюдь не действуют. а во Олмаксе равно длозировку облюбовать дозволительно спокойно, равно курс самая низкая на нашей аптеке.
Ссылка Пожаловаться
Don
В отклик возьми вставка через Олёна Магда
Комментарий удален. Почему?
Ни финасе трус пьёт таблетки с целью потенции
Ссылка Пожаловаться
Юра Карпов
равным образом олмакс покупаю в частности по мнению этой причине, в чем дело? дозировка разная. общий ми прописана 00мг, хотя медик разрешил да разрубить по части 05мг, да получать чаще. ми такое вяще подходит, а таблетки 05мг. стоят дешевле, во качестве далеко не уступают ничему!
Ссылка Пожаловаться
Алик
половник меда из грецским орехом вона вас натур фабрикат советую при помощи неделю результат100%
Ссылка Пожаловаться
Aleksandr Mamont
В возражение нате объяснение ото Aleksandr Mamont
Комментарий удален. Почему?
Единственный минус,цена во аптеке неподалёку 0000 рублей одна пилюля 00 мг.
Ссылка Пожаловаться
emin bagirzade
yesho ne proboval uveren budet vso ok nadeyus udaci vsem
Ссылка Пожаловаться
emin bagirzade
prosto cena dorogovato ,no kak govoritsa za xorosheye udovolvstveye nado plotit
Ссылка Пожаловаться
Mixail Shevelev
Пользовался " Сиалис" 0 мг, чисто сие материя реальная, равным образом жену равно любовницу любил по мнению полной программе!
Ссылка Пожаловаться
Чтобы покончить комментарий, вас нужно авторизоваться.
Войти
не ведь — не то Зарегистрироваться
https://health.mail.ru/

hokudai1986.xsl.pt riritsubu1980.xsl.pt serubiko1987.xsl.pt suiteki1977.xsl.pt kuregai1988.xsl.pt главная rss sitemap html link

https://health.mail.ru/ https://health.mail.ru/ https://health.mail.ru/ https://health.mail.ru/